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Aparece en el 60 % aproximadamente de la población adulta. Es verdad que las mujeres tienen mayor tendencia que los hombres a padecer este problema. Y además aproximadamente un tercio de estas mujeres notan su aparición con el embarazo. A esta incidencia se suma la toma de anticonceptivos orales y los antecedentes familiares. La mitad aproximadamente de las personas con varices tienen síntomas pero sabemos que la mayoría de las consultas por este problema derivan del aspecto estético más que la preocupación por el problema médico.
2. El tratamiento de las varices con láser, ¿puede ser recomendable?
Tenemos 2 tipos de láser que poder ayudar en este sentido, en primer lugar y el más conocido, es el láser Neodimio Yag de 1064 nm, que trata las lesiones vasculares de menor calibre, hasta podríamos decir 3-4 mm de diámetro, es un tratamiento correcto, solo que deja a veces algunas señales que tardan en desaparecer. Actualmente también se dispone del láser endovenoso, y consiste en la introducción de un catéter dentro de la vena afectada, que la calienta y la cierra. Es el médico que determina si el paciente es o no candidato a este tipo de tratamiento. Los beneficios completos tardan 1-2 semanas en verse y hasta 1 mes.
3. Pero respecto al tratamiento con láser, como actúa realmente, y que pasa con el sol, si se está bronceada no se puede hacer como en otros tratamientos con láser ¿?
El cromóforo, es decir la diana que trata un láser de 1064 nm, no es la melanina que es el pigmento que tenemos para aparecer bronceados, sino la hemoglobina de los vasos sanguíneos. Con esto se reduce la posible lesión de la piel, aunque de todas formas conviene evitar el sol al menos unos 15 días o 1 mes antes de recibir el tratamiento y otro tanto de tiempo después, para evitar que puedan aparecer ampollas.
4. Como se evalúa el tratamiento para saber si realmente hemos sido efectivos en nuestra terapia ¿?
Existe una diferencia entre el cierre del vaso y el aclaramiento de éste. El tratamiento se considera satisfactorio, si el vaso se ha cerrado en la visita de seguimiento, pero puede que el vaso se haya cerrado pero no haya desaparecido. El aclaramiento visible del vaso puede tardar incluso unos 3-4 meses. Es importante aclarar esto a los pacientes. Por cierto aclarar que cuando se realiza cualquier tratamiento con láser o luz pulsada intensa, todos los presentes en la sala deberán utilizar siempre un equipo de protección ocular.
5. Porqué cuando se trata alguien las varices es tan importante el uso de medias elásticas especiales o que beneficios reales tienen para mejorar la circulación venosa de las piernas ¿?
Las medias elásticas de compresión fuerte para tratar el problema varicoso, corrige el edema y en parte la inflamación por el problema circulatorio. La presión gradual sobre la pared venosa corrige la dilatación excesiva del sistema venoso. La administración conjunta de venotónicos, como por ejemplo el extracto de Castaño de Indias, consigue controlar la mayor parte de la sintomatología de la enfermedad aunque no reviertan las venas que ya están varicosas.
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