Tumores malignos de colon y recto

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La importancia del carcinoma colorrectal, radica en su elevada incidencia. Aunque es verdad que existe un componente genético en la aparición de estos tumores, el factor más importante es el medioambiental. Se da de forma más frecuente en países desarrollados y más en el varón. Además cuando personas de tercer mundo emigran acaban igualando la incidencia a las zonas desarrolladas. La dieta y en concreto el contenido en fibra de la misma es un factor importante en la aparición de tumores de colon.
En los casos de carcinoma de colon hereditario, la edad de aparición suele ser antes de los 50 años. Aumenta el riesgo a partir de los 40 años, se duplica su incidencia cada 10 años a partir de esta edad, y también cuando hay una enfermedad inflamatoria intestinal previa. Y está aceptado que la mayoría de los tumores de colon aparecen a partir de adenomas benignos preexistentes, o lo que es lo mismo, pólipos adenomatosos.
Los mecanismos de diseminación de estos tumores, suele ser local, linfática o venosa principalmente. La sintomatología difiere según la localización. Los síntomas más clásicos son la presencia de sangre roja en heces y los cambios en el ritmo intestinal.
Los métodos de localización tumoral, incluyen el enema opaco, la recto-sigmoidoscopia, y la colonoscopia. Es obligatoria la determinación del antígeno carcinoembrionario, CEA, en sangre. También se valora la extensión local del tumor y las posibles metástasis hepáticas.
El tratamiento del carcinoma de colon y recto es quirúrgico si esto es factible. Cuando se localiza en el canal anal, es factible combinar el tratamiento con radioterapia y quimio. Cuando la enfermedad está diseminada invade el hígado y da metástasis en hueso y cerebro.

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