Ácido hialurónico

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1.    En muchos programas hemos tratado sobre el ácido hialurónico inyectable para rejuvenecer la piel… pero ¿Qué es este producto exactamente? ¿lo tenemos de forma natural en el organismo?

Forma parte de los tejidos de todos los animales vertebrados, está en la substancia intercelular de soporte, y tiene una estructura química idéntica sea cual fuere su procedencia, es decir, es igual en todas las especies y en todos los diferentes tejidos donde se encuentra. No solo se usa para rejuvenecer la piel, también se usa en el tratamiento de la artrosis de la rodilla o de la cadera, en caso de reflujo vesicoureteral en niños o en la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina.

2.    Y como actúa el ácido hialurónico que se infiltra en la piel para conseguir ese rejuvenecimiento, ¿solo rellenando físicamente la arruga?

Eso es sólo una parte de los efectos de esta sustancia. Mejora la elasticidad y el tono de la piel y restaura el equilibrio hídrico con lo que da un aspecto fresco y natural. Y no sólo rejuvenece la cara, también se utiliza en las manos, el cuello y el escote. El efecto es duradero pero no es permanente. Su eficacia está bien demostrada y su seguridad está muy bien documentada.

3.    Entonces también mejora la flaccidez que aparece en la cara con el paso de los años… ¿?

Si, mejora la elasticidad y la estructura de la piel, aumentando su firmeza. Para conseguir este efecto se usa un ácido hialurónico poco denso, y se van depositando pequeñas gotas en toda la piel de la cara o el escote por ejemplo. También mejora la capacidad de la piel para retener agua, lo que le da un aspecto suave e hidratado. Se suele seguir un protocolo de un tratamiento cada 3-4 semanas hasta  3 en total y después se repite a los 6 meses aproximadamente, dependiendo del estado de la piel.

4.    Me preguntaba yo, si las inyecciones para los tratamientos de rejuvenecimiento facial, son muy dolorosas ¿?

En absoluto. Hoy en día se usan distintos métodos para controlar esto y algunos productos, directamente ya traen en su composición una pequeña cantidad de anestesia, justo para que la zona se vaya durmiendo al mismo tiempo que se trata. También hay unas agujas especiales adaptadas, para que el diámetro pueda ser mínimo y el producto en cuestión se deslice con suavidad, así como agujas lubricadas que deslizan en la piel de una forma más suave.

Creo que no es necesario aclarar que todo este material es siempre de un solo uso.

5.    Entonces, nunca se necesita anestesiar la zona que se trata ¿?

Si, si se anestesia. Lo más  frecuente es usar una crema anestésica muy conocida llamada EMLA, que se aplica durante ½ hora sobre la piel cubierta con un plástico para ayudar a que se absorba mejor. A veces la anestesia se inyecta, en determinadas zonas que son más sensibles, la llamada anestesia troncular, similar a la que hacen los dentistas. Pero realmente no estamos hablando de un tratamiento doloroso en ningún momento. Posteriormente a la inyección y cuando se ha utilizado mayor cantidad de producto, podría molestar algo la zona durante unas 24-48 horas, pero con solo un analgésico suave sería suficiente para controlar la situación.

6.    Y que nos puede contar con respecto a la duración de los efectos. Todos los productos que se pinchan en la cara para el rejuvenecimiento no duran lo mismo, verdad, doctora ¿?

Así es, depende por un lado, en lo que respecta al ácido hialurónico, de la densidad del producto. Cuando son más densos, las partículas que los componen son más grandes, sirven para rellenar surcos más profundos y tardan más en degradarse. Considero en este caso inevitable hablar de marcas, como el gel NASHA de ácido hialurónico, comercializado y patentado por Q-MED, que se puede decir que es de los geles de mayor durabilidad del mercado, en cualquiera de sus diferentes densidades, ya que estos han logrado estabilizar el ácido hialurónico.

7.    Pero entonces esta marca de ácido hialurónico será más cara ¿?

Bueno, es un poco más caro, pero tampoco hay tanta diferencia. Siempre hay que decidir muy bien, que tipo de densidad de ácido hialurónico va a ir mejor a la paciente en cuestión o para corregir un determinado problema. O pensar que producto es más adecuado según la profundidad de la arruga a tratar, o incluso que técnica. En el caso del ácido hialurónico NASHA de Q-MED, siempre hay que tener en cuenta que una vez implantado, va a captar agua en los próximos días y aumentará por tanto su volumen.

8.    Y que pasa con las reacciones alérgicas ¿? Hay posibilidades de que tengamos alguna reacción de este tipo ¿?

No hay posibilidades siempre que infiltremos ácido hialurónico puro, porque entonces es exactamente la misma molécula que ya tenemos en nuestro organismo, esto va en la forma de obtención de esta sustancia por parte del laboratorio que lo sintetiza. Por ejemplo en el caso del gel NASHA, se obtiene por medios biotecnológicos, con lo que logran un producto de gran pureza. De todas formas el ácido hialurónico en sí es totalmente biocompatible.

9.    Y como funciona la degradación o eliminación del producto y claro como consecuencia, digamos su efecto beneficioso… ¿?

El ácido hialurónico propio se va eliminando por el sistema linfático y degradándose in situ, y con el que implantamos ocurre de la misma forma. Como comentábamos antes el ácido hialurónico Nasha, debido a la forma en que está enlazado sobre sí mismo se va degradando in situ muy lentamente aunque siempre este proceso está influenciado por los radicales libres que hemos comentado otras veces, es decir por el propio envejecimiento de la persona que aceleraría el proceso. Otra cuestión que influye en la eliminación es el tamaño de la partícula de gel, es decir, cuanto más grande pues más lentamente se deshace, esto es lógico.

10. Al principio del programa nos comentó el uso del ácido hialurónico para el tratamiento de la artrosis… ¿Cómo funciona esto?

Si, se usa un producto llamado DUROLANE, como tratamiento sintomático de la artrosis de la rodilla o de la cadera de grado leve a moderado. El ácido hialurónico es un componente natural de la articulación que actúa como lubricante del cartílago y los ligamentos. Se infiltra dentro de la articulación y con ello mejora la movilidad de la articulación y reduce el dolor. La duración del efecto es de unos 6 meses aproximadamente.

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