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1. Selección de pacientes
Al igual que sucede en cualquier procedimiento cosmético, la selección de pacientes es un elemento clave para la consecución de unos resultados satisfactorios. Millones de personas pueden beneficiarse del Fotorrejuvenecimiento IPL Facial. En general los pacientes con eritema facial, telangiectasias y con fotoenvejecimiento de leve a moderado son los mejores candidatos. De suma importancia son las expectativas de los pacientes. Por ejemplo los pacientes que creen que los resultados de los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial van a ser los mismos que los de un lifting facial o el tratamiento adecuado de cicatrices o arrugas de severidad no serán buenos candidatos y es probable que queden descontentos. De modo similar, los pacientes que no estén bien informados sobre el procedimiento pueden igualmente tener expectativas poco realistas en cuanto a resultados. Durante la primera consulta informativa se deberá, además de informar acerca del procedimiento, dar respuesta a las áreas de preocupación del paciente, así como determinar las expectativas de éste. Es conveniente realizar visitas de consulta en todos los pacientes potenciales y es esencial ser realista con todos los pacientes sobre los beneficios así como sobre las limitaciones del Fotorrejuvenecimiento IPL Facial, y también en cuanto a la necesidad de tener que someterse al menos a cinco tratamientos para conseguir los mejores resultados.
2. Antecedentes, historia clínica y exploración
La historia clínica debe constar de las preocupaciones cosméticas del paciente, así como de un relación de los medicamentos que esté o haya tomado, cuidados de la piel aplicados actualmente, procedimientos cosméticos previos, antecedentes de rosácea, antecedentes de reacciones adversas a la luz solar, síntomas de flushing, cicatrices, hábitos de exposición solar y los planes que se tengan al respecto, la probabilidad de seguir los tratamientos y la adhesión a las instrucciones de cuidados de la piel que se recomienden al paciente.
La exploración determina el tipo de piel del paciente y la presencia y/o grado de eritema, telangiectasias, fotoenvejecimiento, irregularidades de pigmentación y acné inflamatorio activo o rosácea. Todas las observaciones son debidamente documentadas en la historia clínica, además de adjuntar la correspondiente fotografía. Aconsejamos a los pacientes que no tomen aspirina o productos que contengan aspirina antes de los tratamientos. En los pacientes que toman aspirina la púrpura aparece con mayor facilidad.
3. Información del paciente
Antes de obtener el consentimiento informado, todos los pacientes deberán revisar la información del paciente impresa sobre los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial y el personal médico, preferiblemente la enfermera que vaya a realizar el tratamiento, deberá dar respuesta a todas las preguntas que formulen al respecto...
4. Consentimiento informado y fotografía de pre tratamiento
Antes de aplicar el primer tratamiento se deberá disponer del consentimiento informado de todos los pacientes.
En los consentimientos informados de los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial se deberán hacer constar los lugares a tratar, así como el número de tratamientos previstos y la posible necesidad de repetir tratamientos adicionales o futuros de seguimiento.
Para la fotografía médica también habrá de disponer del consentimiento informado del paciente antes del tratamiento. Dichas fotografías deberán realizarse antes del tratamiento en todos los casos. Se deberán tomar varios planos con el posicionamiento, película e iluminación estándar a fin de obtener unos resultados homogéneos y consistentes en todos los pacientes. El Dr. Bitter en su consulta hace fotografía de toda la cara y posteriormente acercamientos de las mejillas, frente y mentón. Para el cuello y el pecho, toman planos completos y varios acercamientos de cada lado.
También hacen las fotografías en la primera visita y posteriormente antes del tercer y quinto tratamiento y en la visita de seguimiento a las cuatro y seis semanas. Las fotografías son esenciales para documentar la mejoría visible tratamiento tras tratamiento, la cual puede ir produciéndose de forma muy paulatina y gradual, y sirven asimismo para documentar cicatrices preexistentes o los resultados adversos del tratamiento.
Finalmente, en varones es importante decidir, conjuntamente con el paciente, si se tratarán o no las zonas de la barba y del bigote. A todos los pacientes varones se les debe informar de que el tratamiento de la zona de la barba les puede producir la pérdida transitoria o permanente, parcial o completa de pelo.
5. Cuidado concomitante de la piel
Es importe disponer de una línea de productos para el cuidado de la piel que deben complementar y realzar los resultados del tratamiento de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial. El Dr. Bitter ha desarrollado tres programas de cuidado de la piel para los distintos tipos de piel tratados (rosácea/piel sensible, pieles con daño solar, pigmentación irregular). Se recomienda que los pacientes comiencen a utilizar estos productos a partir de la primera visita de consulta.
6. Garantía del confort y seguridad del paciente
Al objeto de maximizar el confort del paciente, se aconseja realizar todos los tratamientos con los pacientes en posición supina. El disponer de una música de fondo suave y relajante durante los tratamientos reconforta al paciente...
El Dr. Bitter aconseja aplicar a la mayoría de los pacientes la crema anestésica ELA-MAX de uso tópico. Se aplica una gruesa capa de crema ELA-MAX en las zonas a tratar 30 minutos antes del tratamiento y después de haber realizado las fotografías. Justo antes de proceder al tratamiento se limpia el exceso de crema de la zona a tratar. La aplicación de ELA-MAX reduce ostensiblemente las molestias transitorias de los tratamientos sin interferir en absoluto en los resultados. El Dr. Bitter recomienda evitar la utilización de la crema EMLA debido al efecto vasoconstrictor que tiene en el eritema, lo cual reduce la efectividad del tratamiento.
La protección ocular es esencial. Es aconsejable utilizar pequeñas gafas de seguridad para los tratamientos faciales y una cobertura oscura alrededor de las gafas de sol para los tratamientos en zonas fuera de la cara, la cual hace que el paciente se sienta más seguro y cómodo.
Al igual que sucede en cualquier procedimiento cosmético, la selección de pacientes es un elemento clave para la consecución de unos resultados satisfactorios. Millones de personas pueden beneficiarse del Fotorrejuvenecimiento IPL Facial. En general los pacientes con eritema facial, telangiectasias y con fotoenvejecimiento de leve a moderado son los mejores candidatos. De suma importancia son las expectativas de los pacientes. Por ejemplo los pacientes que creen que los resultados de los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial van a ser los mismos que los de un lifting facial o el tratamiento adecuado de cicatrices o arrugas de severidad no serán buenos candidatos y es probable que queden descontentos. De modo similar, los pacientes que no estén bien informados sobre el procedimiento pueden igualmente tener expectativas poco realistas en cuanto a resultados. Durante la primera consulta informativa se deberá, además de informar acerca del procedimiento, dar respuesta a las áreas de preocupación del paciente, así como determinar las expectativas de éste. Es conveniente realizar visitas de consulta en todos los pacientes potenciales y es esencial ser realista con todos los pacientes sobre los beneficios así como sobre las limitaciones del Fotorrejuvenecimiento IPL Facial, y también en cuanto a la necesidad de tener que someterse al menos a cinco tratamientos para conseguir los mejores resultados.2. Antecedentes, historia clínica y exploración
La historia clínica debe constar de las preocupaciones cosméticas del paciente, así como de un relación de los medicamentos que esté o haya tomado, cuidados de la piel aplicados actualmente, procedimientos cosméticos previos, antecedentes de rosácea, antecedentes de reacciones adversas a la luz solar, síntomas de flushing, cicatrices, hábitos de exposición solar y los planes que se tengan al respecto, la probabilidad de seguir los tratamientos y la adhesión a las instrucciones de cuidados de la piel que se recomienden al paciente.
La exploración determina el tipo de piel del paciente y la presencia y/o grado de eritema, telangiectasias, fotoenvejecimiento, irregularidades de pigmentación y acné inflamatorio activo o rosácea. Todas las observaciones son debidamente documentadas en la historia clínica, además de adjuntar la correspondiente fotografía. Aconsejamos a los pacientes que no tomen aspirina o productos que contengan aspirina antes de los tratamientos. En los pacientes que toman aspirina la púrpura aparece con mayor facilidad.
3. Información del paciente
Antes de obtener el consentimiento informado, todos los pacientes deberán revisar la información del paciente impresa sobre los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial y el personal médico, preferiblemente la enfermera que vaya a realizar el tratamiento, deberá dar respuesta a todas las preguntas que formulen al respecto...
4. Consentimiento informado y fotografía de pre tratamiento
Antes de aplicar el primer tratamiento se deberá disponer del consentimiento informado de todos los pacientes.
En los consentimientos informados de los tratamientos de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial se deberán hacer constar los lugares a tratar, así como el número de tratamientos previstos y la posible necesidad de repetir tratamientos adicionales o futuros de seguimiento.
Para la fotografía médica también habrá de disponer del consentimiento informado del paciente antes del tratamiento. Dichas fotografías deberán realizarse antes del tratamiento en todos los casos. Se deberán tomar varios planos con el posicionamiento, película e iluminación estándar a fin de obtener unos resultados homogéneos y consistentes en todos los pacientes. El Dr. Bitter en su consulta hace fotografía de toda la cara y posteriormente acercamientos de las mejillas, frente y mentón. Para el cuello y el pecho, toman planos completos y varios acercamientos de cada lado.
También hacen las fotografías en la primera visita y posteriormente antes del tercer y quinto tratamiento y en la visita de seguimiento a las cuatro y seis semanas. Las fotografías son esenciales para documentar la mejoría visible tratamiento tras tratamiento, la cual puede ir produciéndose de forma muy paulatina y gradual, y sirven asimismo para documentar cicatrices preexistentes o los resultados adversos del tratamiento.
Finalmente, en varones es importante decidir, conjuntamente con el paciente, si se tratarán o no las zonas de la barba y del bigote. A todos los pacientes varones se les debe informar de que el tratamiento de la zona de la barba les puede producir la pérdida transitoria o permanente, parcial o completa de pelo.
5. Cuidado concomitante de la piel
Es importe disponer de una línea de productos para el cuidado de la piel que deben complementar y realzar los resultados del tratamiento de Fotorrejuvenecimiento IPL Facial. El Dr. Bitter ha desarrollado tres programas de cuidado de la piel para los distintos tipos de piel tratados (rosácea/piel sensible, pieles con daño solar, pigmentación irregular). Se recomienda que los pacientes comiencen a utilizar estos productos a partir de la primera visita de consulta.
6. Garantía del confort y seguridad del paciente
Al objeto de maximizar el confort del paciente, se aconseja realizar todos los tratamientos con los pacientes en posición supina. El disponer de una música de fondo suave y relajante durante los tratamientos reconforta al paciente...
El Dr. Bitter aconseja aplicar a la mayoría de los pacientes la crema anestésica ELA-MAX de uso tópico. Se aplica una gruesa capa de crema ELA-MAX en las zonas a tratar 30 minutos antes del tratamiento y después de haber realizado las fotografías. Justo antes de proceder al tratamiento se limpia el exceso de crema de la zona a tratar. La aplicación de ELA-MAX reduce ostensiblemente las molestias transitorias de los tratamientos sin interferir en absoluto en los resultados. El Dr. Bitter recomienda evitar la utilización de la crema EMLA debido al efecto vasoconstrictor que tiene en el eritema, lo cual reduce la efectividad del tratamiento.
La protección ocular es esencial. Es aconsejable utilizar pequeñas gafas de seguridad para los tratamientos faciales y una cobertura oscura alrededor de las gafas de sol para los tratamientos en zonas fuera de la cara, la cual hace que el paciente se sienta más seguro y cómodo.
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